Pusaka Pusaka

FORM SURVEY KEPUASAN MASYARAKAT

Nama Responden

No Telp/HP

Usia

Alamat

Pendidikan Terakhir

Jenis Layanan Diterima

Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian persyaratan pelayanan dengan jenis layanannya?

Tidak Sesuai
Sangat Sesuai

Bagaimana pemahaman Saudara tentang kemudahan prosedur pelayanan di Unit ini?

Tidak Mudah
Sangat Mudah

Bagaimana pendapat Saudara tentang kewajaran biaya/ tarif dalam pelayanan?

Sangat Mahal
Gratis

Bagaimana pendapat Saudara tentang kecepatan waktu dalam memberikan pelayanan?

Tidak Cepat
Sangat Cepat

Bagaimana pendapat Saudara tentang kompetensi/ kemampuan petugas dalam pelayanan?

Tidak Berkompeten
Sangat Berkompeten
Sebelumnya Berikutnya
Kosongkan Formulir

SEARCH

Translate